De flesta av oss kommer någon gång att ha fått vårt blodtryck mätt med en blodtrycksmätare - med manschetten runt toppen av armen som blåses upp genom att klämma ihop en gummipump eller med en elektronisk apparat. Om du är som jag känner du en konstig känsla av stolthet när du får veta att du har "utmärkt blodtryck", men hur många av oss vet egentligen vad det är? Hos människor är norm alt blodtryck runt 120/80 mmHg, ochen katts bör vara runt 120–140/80 mmHg. Men vad betyder detta egentligen?
I följande artikel kommer vi att dela upp vad dessa siffror betyder, hur blodtrycket mäts och hur det är anpassat till katter.
Vad säger blodtrycksmätningar oss?
Låt oss börja med några definitioner:
- Systoliskt tryck (SP): blodtryck i artärerna när hjärtat drar ihop sig (slår). Detta är det högsta värdet i en blodtrycksavläsning.
- Diastoliskt tryck (DP): blodtryck i artärerna när hjärtat slappnar av. Detta är det lägsta värdet i en blodtrycksavläsning.
-
Mean Arterial Pressure (MAP): medeltrycket i artärerna under den systoliska och diastoliska cykeln. Eftersom den diastoliska perioden i allmänhet är längre än den systoliska, är MAP närmare det diastoliska värdet. Den beräknas med följande formel:
MAP=DP + ⅓(SP – DP)
- mmHg: millimeter kvicksilver (kemisk symbol Hg), en tryckenhet
- Hypertoni: högt blodtryck
- Hypotension: lågt blodtryck
När en blodtrycksmätning görs är manschetten runt armen uppblåst till den punkt där inget blod kan rinna igenom. Blodtrycksmätarens roll är att mäta blodflödet genom artären när det trycket släpps. Det första trycket vid vilket blodflödet återgår till artären är det systoliska trycket. När manschettens tryck gradvis släpps, blir blodflödet mindre sammandraget och den första punkten där det inte finns något mätbart motstånd mot blodflödet är det diastoliska trycket.
Hur mäts blodtrycket hos katter?
Du kanske minns din senaste resa till läkaren och undrar hur i hela friden vi mäter en katts blodtryck. Förvånande nog är processen mycket densamma. Inom humanmedicin detekteras ljudet av blodflödet som återvänder, dras samman och sedan blir jämnt med antingen ett stetoskop eller en digital läsare. Vid mätning av blodtryck hos katter placeras en dopplersond mot en rakad hudfläck för att fånga upp dessa ljud, eftersom de skulle vara för svåra att höra med ett stetoskop.
De två vanliga platserna där avläsningar görs är frambenet och svansbasen. Dessa är både långa, raka bihang som manschetten kan appliceras på och en dopplersond placeras utan att behöva hålla tillbaka katten för mycket.
Det kommer att finnas vissa katter som helt enkelt inte kommer att tolerera den här typen av processer, men det finns sätt att hjälpa katter att känna sig mer lugna för att mäta sitt blodtryck, och du kanske blir förvånad över att upptäcka att majoriteten av katterna kommer faktiskt att tolerera denna process ganska bra!
- Använder feromonanaloger för att hjälpa dem att känna sig lugnare
- Skapa ett tyst, mörkt utrymme för dem borta från liv och rörelse i en veterinärklinik
- Lägg in dem på sjukhuset för att tillbringa några timmar i en tyst säng och ta avläsningar under hela dagen, för att inte stressa dem för mycket och få en rad avläsningar istället för att förlita sig på avläsningar gjorda i en sittning
Sedering används vanligtvis inte för att ta blodtrycksmätningar, eftersom de flesta lugnande medel kommer att få blodtrycket att sjunka, så mätningarna blir inte korrekta. Kattpatientens beteende och uppförande bör alltid beaktas vid tolkning av blodtrycksmätningar på katter.
Vilka är orsakerna och effekterna av högt blodtryck hos katter och hur behandlas det?
Högt blodtryck är överlägset den vanligaste formen av blodtrycksavvikelse som ses hos katter, på grund av det faktum att några av de vanligaste hälsoproblemen hos katter resulterar i högt blodtryck. En konsekvent systolisk avläsning på mer än 160–180 mmHg tyder på hypertoni hos katter, även om äldre katter kan ha högre värden som "normala". De vanligaste orsakerna till hypertoni hos katter är:
- Njursjukdom:Kronisk njursjukdom (CKD) är den vanligaste sjukdomen som drabbar äldre katter, och de flesta katter med CKD kommer också att ha högt blodtryck. Det har ännu inte upptäckts om det ena orsakar det andra, men vi vet att njursjukdom kan leda till ett höjt blodtryck, och höjt blodtryck kan orsaka ytterligare skador på njurarna.
- Hypertyreos: Enkelt uttryckt, en överaktiv sköldkörtel gör att allt går snabbare; ämnesomsättningen är snabbare, hjärtfrekvensen är snabbare och blodtrycket är högre.
- Hypertrofisk kardiomyopati: Detta är den vanligaste typen av hjärtsjukdom hos katter och kännetecknas av förtjockning av den vänstra kammarväggen. Detta minskar hjärtminutvolymen och kan leda till takykardi (ökad hjärtfrekvens), arytmier, blodproppar och vävnadsskador. Det är ofta förknippat med hypertyreos hos katter, troligtvis på grund av ökningen av ämnesomsättningen och hjärtfrekvensen.
- Smärta: Hos alla arter leder smärta till takykardi och högt blodtryck, såvida den inte åtföljs av chock eller betydande blodförlust.
Vilka är de vanligaste tecknen på hypertoni hos katter?
Förutom den förhöjda blodtrycksavläsningen beror tecken som kan tyda på att din katt har högt blodtryck ofta på orsaken eller den underliggande sjukdomen.
Nedan är några tecken som du och din veterinär bör se upp för:
- Plötslig blindhet
- Ökad urinering och drickande
- Viktminskning
- Ökad andningsfrekvens eller andningssvårigheter
- Hjärtblåsljud, takykardi eller arytmier
De vanligaste orsakerna till hypertoni hos katter kan vanligtvis diagnostiseras hos en veterinär med en kombination av fysisk undersökning, blodprov och urinanalys, i kombination med blodtrycksmätningar.
Hur behandlas högt blodtryck?
Högt blodtryck hos katter behandlas antingen direkt genom att använda mediciner för att slappna av blodkärlen för att sänka blodtrycket, eller genom att behandla det underliggande tillståndet.
- Hypertyreos kan hanteras eller behandlas på ett antal sätt, inklusive orala eller aktuella mediciner för att minska tyroxinnivåerna, kirurgi för att ta bort sköldkörteln eller administrering av radioaktivt jod för att förstöra all sköldkörtelvävnad i kroppen.
- Katter med högt blodtryck och CKD kan ges kalciumkanalblockerare eller ACE-hämmare för att sänka blodtrycket och förbättra njurfunktionen.
- I fall av hypertrofisk kardiomyopati används betablockerare för att minska hastigheten och intensiteten av hjärtsammandragningarna, vilket också kommer att leda till ett sänkt blodtryck.
Det är viktigt att övervaka katter på behandling för högt blodtryck med regelbundna blodtryckskontroller och blodprover för att säkerställa att dosen av medicin är lämplig och att deras blodtryck inte blir för lågt.
Vilka är orsakerna och effekterna av lågt blodtryck hos katter, och hur behandlas det?
Lågt blodtryck hos katter är ganska ovanligt, delvis på grund av tendensen att blodtrycket stiger i en veterinärmiljö men också på grund av att det finns få tillstånd som orsakar hypotoni hos denna art. De främsta orsakerna till hypotoni hos katter är:
- Chock
- Blodförlust/blödning
- Anestesi
- Medications
Eftersom hypotoni sällan är ett kroniskt tillstånd hos katter, korrigeras det vanligtvis genom att ta itu med den inciterande orsaken:
- Intravenös vätskebehandling (chock)
- Att sluta blöda, stänga sår (blödning)
- Minska djupet av anestesi och öka intravenöst vätskestöd (anestesi)
- Dosminskningar av läkemedel (läkemedel mot högt blodtryck eller hypertyreos)
Slutsats
Blodtrycksmätning används ofta inom kattmedicin som en del av anestesiövervakning, hälsokontroller och utvärdering av behandlingssvar. Det är icke-invasivt, orsakar sällan stress och kan vara en tidig indikator på vanliga kattsjukdomar.
Lågt blodtryck hos katter är oftast ett tillfälligt svar på trauma, mediciner eller anestesi och kommer i allmänhet att lösa sig när dessa problem är åtgärdade. Högt blodtryck finns ofta hos äldre katter med kronisk njursjukdom, hypertyreos eller hypertrofisk kardiomyopati. I de flesta fall kommer behandlingen av hypertoni hos katter att bestå av att behandla den bakomliggande orsaken, och vid njursjukdom kommer behandlingen för den ena att behandla även den andra.
I de flesta fall hanteras hypertoni snarare än att botas, och i alla fall är upprepad övervakning viktig.
